BORANG PENYERTAAN
Â
A. JUDUL RENCANA
…………………………………………………………………………………………………………
B. BUTIRAN DIRI
Â
NAMA PENUH:…………………………………………………………………….
Â
NO. KP: ……………………………………………………………………………..
Â
DG:…………………………………………………………………………………….
Â
ALAMATSEKOLAH:
…………………………………………………………………………………………………………………………….
Â
ALAMATRUMAH:
…………………………………………………………………………………………………………………………….
Â
NO. TEL SEKOLAH:………………………………………………………………
NO.TELRUMAH:…………………………………………………………………..
NO. TEL BIMBIT:………………………………………………………………….
E-MEL:………………………………………………………………………………..
Â
Â
Â
Â
Â
C. PENGAKUAN PENULIS
Â
Dengan ini saya mengaku bahawa:
Â
(i)Â Semua butiran yang diberikan di atas adalah benar.
Â
(ii) Rencana yang dihantar adalah hasil saya sendiri, dan belum pernahy disiarkan di mana-mana. Saya juga bersetuju mematuhi semua syarat yang dikenakan sertaa menerima segala keputusan pihak MGCM berhubung dengan penerbitan ini.
Â
Â
…………………………………..
(Tandatangan)
Â
…………………………………….
(Tarikh)
Â
Â
Â
(Cop Sekolah)